Tuberculosis (TBC): Kenali, Cegah, dan Obati

 Apa Itu Tuberculosis?

Tuberculosis atau TBC adalah penyakit lama yang sampai sekarang belum hilang. Indonesia termasuk salah satu negara dengan beban TBC tertinggi di dunia, sehingga setiap orang perlu tahu cara mengenali, mencegah, dan mengobatinya. Kabar baiknya: TBC bisa disembuhkan asalkan dideteksi lebih awal dan pengobatannya tuntas.

Penyebab TBC?

TBC disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis. Bakteri ini paling sering menyerang paru-paru (TBC paru), tetapi bisa juga menyerang bagian tubuh lain seperti kelenjar getah bening, tulang, ginjal, hingga otak (TBC ekstraparu).

Bagaimana TBC Menular?

TBC menular lewat udara. Saat penderita TBC paru aktif batuk, bersin, atau berbicara, percikan dahak (droplet) yang mengandung kuman bisa terhirup orang di sekitarnya. TBC tidak menular lewat berjabat tangan, berbagi alat makan, atau menyentuh pakaian penderita.

Penularan lebih mudah terjadi di ruangan tertutup, padat, dan minim ventilasi, terutama pada kontak yang lama dan dekat, misalnya satu rumah dengan penderita.

TBC Laten vs TBC Aktif

Tidak semua orang yang terpapar kuman TBC langsung sakit. Pada TBC laten, kuman ada di tubuh tetapi "tertidur" dan dikendalikan sistem imun; orang tersebut tidak bergejala dan tidak menularkan. Pada TBC aktif, kuman berkembang biak, menimbulkan gejala, dan bisa menular. TBC laten dapat menjadi aktif jika daya tahan tubuh menurun.

Gejala yang Perlu Diwaspadai

• Batuk berdahak selama 2 minggu atau lebih

• Batuk berdarah (pada kasus tertentu)

• Demam ringan yang hilang timbul, sering disertai keringat malam

• Berat badan turun tanpa sebab jelas

• Nafsu makan menurun dan badan mudah lelah

• Nyeri dada atau sesak napas

Jika mengalami batuk lebih dari dua minggu, jangan menunda memeriksakan diri ke puskesmas atau fasilitas kesehatan terdekat.

Siapa yang Berisiko Lebih Tinggi?

• Orang yang tinggal serumah atau sering kontak dengan penderita TBC

• Penderita HIV, diabetes, atau kondisi lain yang melemahkan imun

• Perokok dan orang dengan gizi buruk

• Anak-anak dan lansia

• Orang yang tinggal di lingkungan padat dan berventilasi buruk

Bagaimana TBC Didiagnosis?

Dokter biasanya melakukan wawancara gejala, pemeriksaan dahak, dan foto rontgen dada. Di Indonesia, pemeriksaan dahak dengan tes cepat molekuler (TCM) banyak digunakan karena dapat mendeteksi kuman TBC sekaligus mengetahui apakah kuman resisten terhadap obat rifampisin. Untuk TBC laten, dapat dilakukan tes kulit (tuberkulin) atau tes darah.

Pengobatan: Kuncinya Disiplin

TBC diobati dengan kombinasi beberapa antibiotik khusus yang diminum setiap hari selama minimal 6 bulan untuk TBC sensitif obat. Obat TBC dari program pemerintah tersedia gratis di fasilitas kesehatan.

Beberapa hal penting:

• Gejala sering membaik dalam beberapa minggu, tetapi obat tidak boleh dihentikan sebelum dinyatakan selesai oleh dokter.

• Berhenti atau minum obat tidak teratur bisa membuat kuman kebal terhadap obat (TBC resisten obat/TBC RO), yang pengobatannya jauh lebih lama, rumit, dan berat.

• Efek samping seperti mual, urine berwarna kemerahan, atau kulit gatal perlu dilaporkan ke petugas kesehatan, jangan menghentikan obat sendiri.

• Penderita biasanya didampingi pengawas minum obat (PMO), bisa anggota keluarga atau kader kesehatan.

Cara Mencegah TBC

1. Vaksin BCG diberikan pada bayi untuk membantu mencegah TBC berat pada anak.

2. Tutup mulut saat batuk dengan siku bagian dalam atau tisu, dan gunakan masker bila sedang batuk.

3. Perbaiki ventilasi rumah: buka jendela, biarkan sinar matahari masuk.

4. Terapi pencegahan TBC (TPT) untuk kontak serumah dan kelompok berisiko, sesuai anjuran tenaga kesehatan.

5. Jaga daya tahan tubuh: makan bergizi, istirahat cukup, tidak merokok.

6. Segera periksa bila ada gejala, dan skrining bila ada anggota keluarga yang terdiagnosis TBC.

Menghapus Stigma

Salah satu hambatan terbesar penanggulangan TBC adalah stigma. Banyak penderita malu atau takut dikucilkan sehingga terlambat berobat. Padahal, penderita yang sudah menjalani pengobatan teratur beberapa minggu umumnya risiko menularnya turun drastis. Dukungan keluarga dan lingkungan sangat berpengaruh pada keberhasilan pengobatan.

Penutup

TBC bukan penyakit kutukan, bukan pula penyakit keturunan. Ia adalah infeksi yang bisa dicegah dan disembuhkan. Kenali gejalanya, periksakan diri sejak dini, jalani pengobatan sampai tuntas, dan dukung orang di sekitar yang sedang berjuang melawan TBC. Dengan begitu, kita ikut berkontribusi menuju Indonesia bebas TBC.